СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ТЕРАПИИ ХРОНИЧЕСКОГО РЕЦИДИВИРУЮЩЕГО АФТОЗНОГО СТОМАТИТА НА ФОНЕ ХРОНИЧЕСКОГО ГАСТРИТА
Keywords:
Ключевые слова: хронический рецидивирующий афтозный стоматит, хронический гастрит, Helicobacter pylori, эрадикация, пробиотики, такролимус, нутрицевтики, интегративная терапия.Abstract
Актуальность. Традиционная терапия хронического рецидивирующего афтозного стоматита (ХРАС) базируется на топических глюкокортикостероидах и антисептиках, однако при наличии коморбидного хронического гастрита эффективность монотерапии снижается на 30–40%, а частота рецидивов возрастает [1]. Современные исследования демонстрируют, что персистирование воспаления в слизистой оболочке полости рта (СОПР) у данной когорты пациентов обусловлено не только локальными факторами, но и системными нарушениями: дефицитом микронутриентов (B12, железо, фолаты), дисбиозом орально-гастральной оси и иммунной дисрегуляцией, ассоциированной с Helicobacter pylori [2]. Это диктует необходимость перехода от симптоматической стоматологической помощи к междисциплинарным терапевтическим стратегиям, объединяющим гастроэнтерологическую коррекцию и таргетное воздействие на СОПР.
References
1.Liu Y., Chen X. Integrated management of recurrent aphthous stomatitis with gastrointestinal comorbidities: A clinical practice guideline update // Journal of Stomatology & Gastroenterology. — 2025. — Vol. 12(2). — P. 112–128.
2.Al-Maweri S.A., et al. Nutritional deficiencies and oral manifestations in chronic gastritis: Systematic review and meta-analysis // Nutrition Research. — 2024. — Vol. 129. — P. 45–58.
3.Zhang L., Wang Y. Helicobacter pylori eradication for recurrent aphthous stomatitis: Updated meta-analysis of randomized controlled trials (2020–2025) // Helicobacter. — 2025. — Vol. 30(3). — e13187.
4.Петрова Е.В., Козлова Н.С. Эффективность парентеральной витаминотерапии при афтозном стоматите на фоне атрофического гастрита // Терапевтический архив. — 2024. — Т. 96, № 8. — С. 789–796.
5.Rossi F., Bianchi M. Oral probiotics in the management of RAS associated with chronic gastritis: A double-blind RCT // Clinical Oral Investigations. — 2025. — Vol. 29. — Article 142. DOI: 10.1007/s00784-025-05231-w.
6.Kumar S., Patel R. Topical tacrolimus vs. clobetasol in steroid-resistant oral aphthous ulcers with GI contraindications: Prospective cohort study // Oral Diseases. — 2024. — Vol. 30(7). — P. 4215–4224.
